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FAQ

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[재활의학 시리즈 4] 척수손상 환자의 재활

등록일자
2006-02-17

척수손상이란 무엇인가요?

척추는 우리 몸을 지탱하는 등뼈를 말하며 척수는 그 안에 있는 신경줄기입니다. 사고나 질병으로 인한 척수의 손상은 전화선의 절단과 바슷합니다. 척수 손상을 받으면 신경이 전달되지 않아 다친 곳 아래의 팔다리를 움직이지 못하고, 감각도 느끼지 못합니다.

척수손상으로 인하여 발생하는 대표적인 증상은?

  • 목을 다치면 전신이 마비되고 허리를 다치면 다리가 마비됩니다.
  • 마비와 더불어 팔 또는 다리의 감각이 없어집니다.
  • 소변과 대변의 조절이 안됩니다.
  • 성기능 장애가 생길 수 있습니다.

재활의학과에서는 어떤 치료를 시행합니까?

척수손상 후에는 수술이나 보조기 등의 치료로 척추뼈를 고정한 후 빠른 시간 안에 재활치료를 시작하여야 하며 관절이 굳거나 다른 합병증이 생기지 않도록 관리하는 것이 중요합니다.
이를 위해 재활의학 전문의, 물리치료사, 작업치료사, 사회복지사, 심리치료사, 재활간호사 등으로 구성된 재활 치료팀이 전문적인 재활치료를 제공합니다.

재활의학 전문의

환자에 따라 전문적인 치료 계획을 세우고 다양한 재활치료의 종류 및 강도를 처방합니다. 재발 및 합병증을 관리하고 약물치료 등의 의학적 치료를 시행합니다.

운동치료

침상에서 스스로 앉기, 돌아눕기, 휠체어 사용, 일어서기, 걷기 등의 재활 운동치료와 뻣뻣해진 사지근육을 움직여주는 다양한 운동치료 프로그램을 실시합니다.

작업치료

마비된 손과 팔을 쓸 수 있도록 치료합니다. 옷입고 벗기, 씻기, 식사하기 등 일상 생활동작을 중점적으로 훈련하여 환자가 남의 도움없이 생활할 수 있도록 합니다.

보조기

약한 근육기능을 돕는 상지 보조기나 일상생활 보조도구를 사용하기도 하고 보행에 필요한 하지 보조기, 목발, 지팡이, 휠체어를 전문적으로 처방, 훈련합니다.

기능적 전기자극치료

전기 자극으로 마비된 근육을 사용하게 하는 특수치료입니다.
완전하지는 않으나 마비된 손기능이나 보행의 회복, 배뇨·배변 기능의 개선 등에 이용합니다.

사회사업 서비스

환자의 직업이나 가족 상황에 따라 퇴원 후나 사회복귀 문제를 상담을 통해 도와줍니다.

이때 발생하는 중요한 합병증은 무엇인가요?

  • 욕창
  • 치명적인 고혈압을 유발할 수 잇는 자율신경 반사이상
  • 심한 신경통증
  • 자세 변화에 따른 저혈압
  • 방광염, 신부전 등의 비뇨기계 합병증
  • 폐렴, 호흡곤란 등의 호흡기계 문제
  • 기타 다양한 뼈나 관절의 이상

재활의학과에서는 신경손상을 인한 통증의 조절 및 각종 합병증에 대한 처치와 방광 및 배변훈련, 마비된 사지를 전기 자극을 통해 기능적으로 움직이도록 하는 기능적 전기자극 치료 등을 시행합니다. 그리고 운동치료, 작업치료 등을 통해 상하지의 기능적 활용을 도와주며, 사회적응 훈련, 직업상담을 통하여 환자의 포괄적이고, 전인적인 재활과정을 담당하고 있습니다.

발췌_대한재활의학회

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