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해면상 혈관종

등록일자
2007-01-12

해면상 혈관종(Carvenous angioma)

질환개요

해면상 혈관종은 동정맥기형 다음으로 흔한 혈관기형입니다. 반복되는 출혈로 뇌조직을 자극하거나 병변이 커져 종괴효과를 가지게 되며, 혈철소가 침착되어 경련이나 신경장애를 유발합니다.

병태생리

해면상 혈관종은 조직학적으로 근육층과 탄성층이 없이 단일 혈관내피 세포층으로 이루어진 해면체 모양의 중추신경계 혈관 과오종입니다.

위험요인

특별한 위험 요인은 없습니다.

주증상

증상이 없는 경우도 많지만 가장 흔한 증상은 경련입니다. 출혈, 국소성 종괴 효과에 의한 임상증상이 나타나는 경우도 있습니다. 동정맥기형에 비해 증상은 양호한 편이지만 대량의 출혈을 유발하기도 합니다. 근래 MRI의 폭 넓은 활용으로 진단율이 높아지고 있습니다.

검사 및 진단

MRI로 진단이 가능하며 뇌혈관조영검사를 통해 다른 질병과 감별할 수 있습니다. 크기가 작은 경우에는 CT에서 발견이 안될 수도 있습니다.

치료경과 및 예후

경련이 심하여 약물로 조절되지 않는 경우, 출혈을 동반한 경우에는 수술적 제거를 할 수 있습니다. 병변이 작은 경우에는 뇌항법장치(neuron-navigation)를 이용하여 오차없이 정확한 병변을 위치를 찾아 제거할 수 있어 예전에 비해 수술 성공률이 매우 향상되었습니다. 아직은 방사선 치료가 논란이 많고 부작용도 있어 수술적 제거만이 완치할 수 있는 방법입니다.

일상생활 관리

특별이 주의해야 할 사항은 없으나 경련이 주 증상이었던 환자는 수술로 제거하였다고 경련이 바로 사라지는 것이 아니므로 주치의와 상의하여 항경련제 복용여부를 결정해야 합니다. 경련이 발생하지 않도록 지나친 스트레스나, 과로 등을 피하는 것이 좋습니다.

기타
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