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비만(Obesity)

등록일자
2007-01-18

비만(Obesity)

개요

비만은 현재 전 세계적으로 급속한 증가를 보이는 대표적 만성 질환입니다. 비만 인구가 증가함에 따라 비만과 관련된 질환(고혈압, 당뇨병, 관상동맥 질환, 퇴행성 관절염, 담석증, 유방암, 대장암)들의 발생이 증가 하고 있습니다. 비만은 이미 현대인의 사망원인 중 교정 가능한 첫 번째 원인으로 주목받고 있으며, 건강과 활력있는 삶을 누리기 위해 치료가 되어야 하는 질병입니다. 비만은 개개인에 따라 다를수가 있으며 그 원인 파악에 따라 적합한 치료가 개별적으로 처방되어야 합니다. 의학적인 방법의 비만 치료는 올바른 진단과 처방아래 안전하고 종합적 치료를 제공하여 건강을 정기적으로 도모할 수 있습니다.

증상

복부나 둔부, 대퇴부 등에 지방이 축적 되는 외관상 변화 외에도 여러 가지 질환이 동반될 위험이 많으며, 수명이 단축되고 삶의 질이 저하 됩니다. 비만은 고혈압, 심장병, 동맥경화 등의 혈액 순환기 질환 및 당뇨병, 고지혈증, 피부질환, 간장질환(특히 지방간), 관절질환(허리, 무릎, 발목), 담석증, 월경 이상, 여성의 불임증, 유방암, 자궁내막암, 성욕감퇴, 정신적 스트레스, 비만으로 인한 정신적 질환을 유발을 하기도 합니다.

검사 및 진단

비만의 진단을 위해 여러 방법이 사용되고 있는데, 표준체중을 이용한 측정법, 키와 몸무게를 통한 체질량지수법이 대표적입니다. 이외 생체전기저항 측정법을 통해 체지방률를 구하기도 하며 허리둘레 측정을 통해 복부비만의 정도를 예측합니다. 복부비만을 평가할 때는 정확하게 알기 위하여 복부 체지방 컴퓨터 단층 촬영을 합니다.
이외 다른 내분비 질환 및 유전적 질환을 감별하고 다른 신체적 질환, 특히 당뇨, 갑상선 질환, 심장 관상 동맥 질환, 고지혈증 등의 동반된 다른 질환을 확인하기 위한 검사들이 요구됩니다.

치료, 경과 및 예후
  • 비약물 요법
    식사 요법, 행동 요법, 운동 요법이 있습니다.
    • 식사 요법은 가장 근간이 되는 치료 입니다. 칼로리를 제한 하면서도 영양의 균형을 이루는 것이 중요합니다.
    • 행동 요법은 환자의 잘못된 식습관이나 신체 활동량 부족 등을 변화 시켜 체중 감량을 유도하는 방법으로 체중 감량 유지 및 비만 재발 방지를 위해 반드시 병행해야 합니다.
    • 운동 요법은 가장 강력한 지방 분해 촉진 역할을 합니다만, 운동만으로는 체질량 지수를 2~3% 정도 밖에 낮추지 못하므로 식사 요법과 병행해야 합니다. 운동은 주 3회로 시작하여 2주 간격으로 점차 늘려 주 5회 이상이 되도록 합니다.
  • 약물 요법
    비 약물 요법으로 충분한 체중 감량을 얻을 수 없을 때 보조적으로 사용 합니다. 리덕틸, 아디팩스 등과 같은 식욕 억제제, 제니칼 등의 흡수 저해제 같은 약들과 몇 가지 보조 약물들이 사용 될 수 있습니다.
  • 수액지방융해술
    지방을 용해하는 주사를 비만한 부위에 주사한 후 초음파와 엔더몰로지로 지방의 체외배출과 분해를 도움으로써 자연스럽게 부분적인 비만이 개선되는 신개념 치료법입니다. 시술 부위는 셀룰라이트로 단단히 뭉쳐져 있는 복부, 팔, 허벅지 등이 대표적 부위입니다.
일상 생활 CARE
  • 하루 3끼를 규칙적인 시간에 천천히 잘 씹어 섭취합니다.
  • 밥 빨리 먹기, 끼니 거르기, 밥 대신 군것질하기, 먹는 것으로 스트레스 풀기, 책이나 TV 볼 때 군것질하기 등 나쁜 식습관을 버립니다.
  • 채소나 미역 등 해조류를 충분히 먹고, 밥, 생선 등 다른 반찬을 먹도록 합니다. 4. 튀기거나 볶는 것보다 찌거나 굽는 요리법을 택하고 설탕과 기름을 적게 씁니다.
  • 기상 직후 또는 식사 사이에 하루 6~8컵을 마신다. 물은 신진대사에 중요합니다.
  • 저녁식사 이후에는 가능한 한 먹지 않습니다.
  • 외식 시에는 기름기 많은 음식(튀김류, 중국음식, 패스트푸드)은 피하고 채소가 많이 함유된 메뉴로 하되 밥은 2/3공기만 주문해 먹습니다.
  • 간식은 1일 2회 정도로 하되, 1회 섭취시 50~100Kcal 이내에서 섭취한다. 당근, 오이 같은 생채소, 과일 약간, 무가당 요구르트, 탈지유나 저지방 우유, 찐옥수수 중 선택하고 달고 기름지거나 짠 스낵류나, 라면, 과자, 청량음료는 삼갑니다.
  • 식사일기를 매일 씁니다.
  • 매일 하루 한번 아침에 체중을 체크합니다.
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