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여드름

등록일자
2006-12-27

여드름 (Acne)

여드름이란?

피지선(기름샘)을 포함한 모낭의 만성 염증성 질환으로 면포(흰색의 작은 각질 덩어리, 화이트헤드와 블랙헤드)가 특징적으로 관찰됩니다.

원인

피지선에서 시작되는 질환이기 때문에 피지(기름)의 생성, 분비과정과 밀접한 관련이 있습니다. 사춘기 이후에 안드로겐의 분비가 증가되면서 피지의 생성이 증가하게 되며, 이때 모낭 입구의 세포가 변성이 나타나면서 막히게 됩니다. 그러면 모낭 내부에 존재하는 세균의 증식이 활발하게 일어나면서 염증 반응이 일어나 여드름을 형성하게 됩니다.

증상

염증의 진행 정도에 따라 단순한 면포만 있는 상태에서, 피부가 두드러져 올라오는 발진(구진)이 생기며, 진행되면 구진의 중심부에 고름이 잡히는 농포로 변합니다. 이때 치료가 제대로 이루어지지 않으면 내부에 고름 내지는 진물이 차있는 낭종의 형태로 변하며 후에 흉터로 남게 됩니다.

여드름이 피지선의 질환이므로, 피지선이 많이 분포해 있는 얼굴, 목, 등, 가슴에 주로 나타납니다. 대개 사춘기에 시작하여 20대 중반 정도에 소실되지만 경우에 따라서는 30대 이후까지 지속되는 경우도 있습니다.

검사 및 진단

특징적인 임상 및 조직학적 소견과 가족력으로 진단할 수 있는 경우가 많지만 좀더 정확한 진단을 위해서는 면역형광검사와 전자현미경 검사등의 특수 검사가 필요합니다.

치료

여드름의 임상적 형태나 시기에 따라 치료가 달라집니다. 항생제를 비롯한 여러 종류의 약물을 국소 도포하거나 복용을 하며, 기구를 이용하여 면포를 짜내기도 합니다. 피부박피술 등의 특수한 방법을 사용하는 경우도 있습니다.

유전?

정도에 차이는 있으나 거의 모든 사람이 사춘기에 여드름을 앓습니다. 그러나 몇몇 사람의 경우는 어떤 특정한 타입의 여드름이 보다 쉽게 생길 수 있는 유전적 요인을 지니고 태어날 수 있습니다. 가족적으로 가족 구성원들이 여드름 형태나 기간, 심한 정도에서 서로 비슷한 여드름을 보이는 경우가 많습니다.

여드름은 모든 인종에서 나타날 수 있으나 인종간에 조금씩의 차이는 있어 여드름 발생에 유전적 요인이 관여한다는 것을 시사하고 있습니다. 백인의 경우 흑인이나 아시아인에 비해 보다 흔하게 여드름이 생기는 것으로 알려져 있습니다.

과학적으로 아직 명확한 증거는 없지만 여드름이 유전적 요인과 관련이 있다는 것은 거의 정설로 받아 들여지고 있습니다. 만약 사춘기 자녀의 부모나 형제 중에 여드름을 심하게 앓았던 사람이 있으면 사춘기 자녀 또한 심한 여드름을 앓을 확률이 높습니다. 따라서 이런 경우에는 여드름이 심해지기 전에 초기에 피부과 전문의의 진료를 받는 것이 필요합니다.

식습관이 미치는 영향

여드름은 음식에 의해 생기지 않습니다. 엄격한 식이요법을 따른다고 피부가 깨끗해지지 않습니다. 사람에 따라 초콜렛, 콜라, 땅콩, 어패류나 일부 기름진 음식과 같은 특정 음식에 의해 여드름이 악화된다고 느낄 수도 있지만 실제로 음식이 여드름을 일으키거나 이에 영향을 준다는 확실한 근거는 아직 없습니다.

그러나 아직 모든 것이 밝혀진 것은 아니므로 자신에게 여드름을 악화시킨다고 확실하게 여겨지는 음식은 피하고, 건강을 위해 균형 잡힌 식사를 하도록 하십시오.

짜면 해로운가?

곪기 시작한 염증성의 여드름은 절대 짜서는 안됩니다. 짜는 힘에 의해 감염된 물질이 피부 깊이 들어갈 수 있으며, 염증이 더 넓게 퍼져 흉터를 더 크게 남길 수 있기 때문입니다.

여드름 흉터는 어떻게?

치료는 흉터 상태에 따라 개별화되어 시행됩니다. 어떤 경우에는 화학적 박피술이 이용되며, 또 다른 경우에는 일반 박피술이나 레이저에 의한 박피가 이용됩니다. 흉터를 없애기 위한 방법을 사용하기 전에, 여드름을 치료하여 더 이상 흉터가 생기지 않게 예방하는 것이 선행되어야 합니다.

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