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치료와 부작용

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케모포트

등록일자
2011-10-22

건강정보 _ 케모포트

유방암 환자를 위한 케모포트
  • 케모포트
    • 유방장기간에 걸쳐
    • 항암요법
    • 고농도 영양요법
    • 약물
    • 혈액 및 그 인자의 공급
    • 혈액체취
    • 예상되는 경우에 말초 혈관을 사용하면 경화, 열상등이 쉽게 오게 되므로 장기간 정맥주사 유지가 어렵게 된다
    • 이런 경우에 장기간의 정맥로를 확보하기 위한 수단으로서 도관(catheter)을 중심 정맥에 삽입하여 장기간 사용하는 것을 중심정맥관이라고 하며 케모포트는 이식형 중심정맥관의 일종이다
    • 중심정맥 
  • 유방암 환자를 위한 케모포트
    • 보통 정맥주사 혈관을 찾거나 유지하기 힘든 소아중심정맥 주사용으로 개발되었으나 항암요법으로 말초혈관이 약해지고 특히 유방암 환자경우 환측 팔의주사삽입이 어려우므로 소아용을 응용하여 항암요법을 받는 암환자에게 케모포트를 삽입하였다방암수술은 최소한 10년 이상의 무병생존율이 높고 흉벽, 겨드랑이 또는 잔존 유방내에 국소재발은 적고, 수술한 측 팔의 부종이 없으면서 운동기능에 제한이 없어야 하고 흉벽의 용모가 가급적 수술전과 유사하게 유지되는 조건들을 만족시켜야 합니다.
    • 특히 2006년부터는 암환자도 보험적용을 받게 되어 경제적 부담이 줄었으며 장기간 항암제를 투여하는 환자들에게 추천될 수 있다 
  • 케모포트 외관구조
    • 외관구조
       
  • 케모포트 삽입과 관리
     
    • 케모포트 삽입은 비교적 간단한 외과적 삽입술로 국소마취제 투여 후 시행하며 약 30분 ~ 1시간 정도가 소요됨
      • 피부 밑에 케모포트를 삽입하게 되므로 겉으로 주사가 드러나지 않음
      • 삽입 당일 입원 가능
      • 2~3cm 의 작은 절개부위가 치유될 떄까지 삽입 후 며칠간은 과다한 운동을 삼가해야 함
      • 일단 피부가 회복된후에는 어떤 특별한 치료나 목욕, 활동 등 일상생활에 장애를 받지 않음
      • 추후 주사를 삽입할 때는 순간 '따끔'한 정도의 느낌으로 정맥주사를 맞을 수 있음
  • 케모포트 전용 후버바늘
    • 휘어 있는 케모포트 전용바늘을 사용해야 더욱 편안하게 주사를 맞을 수 있음
    • 후버
  • 케모포트 주사하는 법
    • 방법
  • 세관(Flushing)
    • 사용 후엔 반드시 케모포트 내를 깨끗이 식염수로 세척해 피나 약물을 제거해야 관내에 침전물이 생기거나 막히는 것이 방지됨
    • 사용하지 않을때 : 1개월에 한번/ 최소 5cc 생리식염수로 세척/ 헤파인 용약으로 혈액응고 방지
    • 투약 후 : 10cc 생리식염수로 세척/ 헤파린용액으로 혈액응고 방지
    • 방법은 제조회사, 도관 및 케모포트의 크기에 따라 다를 수 있음
  • 제거
    • 항암제 주입이 끝난 경우 국소마취하에서 삽입술과 비슷한 절차를 통해 제거할 수 있음
    • 일일수술실을 이용
    • 원하는 경우 항암제 치료가 끝난 후에도 케모포트를 유지하여 영양제나 고농도의 주사 주입가능
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