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가정에서의 위루관의 관리

등록일자
2010-06-10

가정에서의 위루관의 관리

위루관이란 무엇입니까?

급성 구강으로 음식 섭취가 불가능한 환자에게 영양공급을 우해 위장관에 직접 관을 넣어 음식물을 주입할 수 있도록 만들어 놓은 관입니다.

위루관으로 음식물은 어떻게 주입하나요?

[주입전]

  • 손을 깨끗이 씻습니다.
  • 자세 : 음식물의 역류를 막기 위해 음식물을 주입하는 동안과 주입한 후 1시간 정도는 상체를 45도~90도 로 세워 앉은 자세를 유지합니다.
  • 음식물 주입 시 위루관 삽입부위로부터 길이의 변화가 있는지 확인합니다. 위루가 막히거나 중간에 생어나오면 복강내 염증이 생길 수 있습니다.

 

[음식물의 준비]

  • 음식물은 실내온도만큼 따뜻한 정도를 유지합니다.
  • 주입하는 음식물은 상하지 않도록 냉장고에 보관하되 일단 먹다 남은 음식은 냉장보관 했더라도 1-2일이 지난 경우 사용하지 말아야 합니다.

 

[음식물 주입방법]

  • 위루관에 주사기를 연결하여 위 내용물이 남아있는 지 확인합니다.잔여량이 50~100cc 이상일 경우 음식물을 주입하지 않습니다.
  • 먼저 50~100cc의 물을 주입합니다.
  • 음식물을 넣은 주입주머니를 위루관과 연결한 후 주입주머니를 연결부위보다 40cm가량 높게 위치합니다.
  • 음식물이 1시간 이상 서서히 주입되도록 조절기를 조절합니다. 음식물 주입 시 복부팽만감, 오심, 구토가 있으면 속도를 줄여보고 변화가 없으면 주입을 중지합니다.
  • 음식물 주입 시 공기가 들어가지 않도록 주의 하십시오.
  • 50~100cc의 물을 다시 주입합니다.

     

기구의 세척과 보관은 어떻게 합니까?

급성 사용했던 주입주머니과 기구들은 중성세제와 따뜻한 물로 깨끗하게 세척한 후 햇빛에 말리고 깨끗한 곳에서 보관합니다.사용하는 도구들은 일주일 간격으로 새것으로 교환하는 것이 바람직합니다.

위루관을 가지고 있을 때 생길 수 있는 문제점은 무엇입니까?

[설사_예방 및 해결방법]

  • 음식물을 준비하기 전 손을 깨끗이 씻습니다.
  • 주입용기는 항상 깨끗하게 유지하고 주입용액은 너무 차거나 뜨겁지 않도록 준비합니다.
  • 개봉 후 1~2일이 지난 음식은 주입하지 않도록 합니다.
  • 설사 시에는 탈수되지 않도록 물이나 이온 음료등을 주입하고 2일이상 설사가 계속되면 병원을 방문하여야 합니다.

 

[변비_예방 및 해결방법]

  • 물을 많이 주입합니다. 주치의에게 진료 후 대변 완하제를 처방 받을 수 있습니다.
  • 가능하다면 활동량을 늘립니다.

 

[피부자극_예방 및 해결방법]

  • 위루관 주위의 피부를 청결하고 건조하게 유지합니다.
  • 삽입부위의 피부가 붉어지는 지, 열감이 있는지, 튜브주위가 새는 지 자주 관찰합니다.
  • 위루관이 잡아당겨 지지 않도록 안전하게 고정합니다. 

     

[위루관의 막힘_예방 및 해결방법]

  • 음식물이나 약물의 주입 전후에 50~100cc의 물로 관을 씻어줍니다.
  • 약물은 20cc이상의 물로 충분히 용해시킨 후 주입합니다.  

 

[위루관의 빠짐_예방 및 해결방법]

  • 께끗한 거즈로 빠진 부위를 빈틈없이 막고 바로 병원을 방문합니다.

 

[위루관 주위의 군살현성_예방 및 해결방법]

  • 위루관이 움직이면서 주위로 자극이 되어 군살이 자라는 것으로 다음 외래 진료시 문의합니다.
위루관을 가지고 있는 동안 얼마나 자주 병원에 와야 합니까?
  • 설사, 변비가 계속될 때
  • 위루관이 막히거나 빠졌을 때
  • 복부 팽만감, 설사, 오심, 구토가 계속될 떄
  • 열이 날 떄
  • 위루관이 찢어지거나 새기 시작할 때
  • 평소보다 잔여물이 많이 나올 때
    위의 경우가 아니라면 보통 6개월마다 내원하여 위루관을 교체하여야 합니다.위루관 교체는 영상의학과 인터벤션실(혈관조영실)에서 담당하며 시술 후에 바로 귀가 하실 수 있습니다.
일상생활에서 주의할 점은 무엇입니까?

[목욕]

  • 통목욕은 절대로 안 되며 샤위는 하셔도 됩니다.
  • 자극적인 비누나 바디클렌저 제품을 사용하지 않고 물로만 샤워하는 것이 바람직합니다.
  • 샤워 전 튜브 삽입 부위를 밀봉하여 물이 들어가지 않도록 하며, 샤워 후 소독부위가 젖었다면 바로 피부를 소독합니다.

 

[피부소독방법]

  • 소독전 먼저 손을 깨끗하게 씻습니다.
  • 위루관이 삽입된 피부주변을 베타딘으로 소독한 후 거즈로 고정합니다.
  • 항상 건조하고 청결하게 유지해야 합니다.

 

[운동 및 성생활]

  • 위루관의 위치 변화나 빠짐 예방을 위하여 수영은 물론 축구, 농구와 같이 충돌의 위험이 있는 운동은 제한해야 할 필요성이 있습니다.
  • 부부관계 전에 튜브를 단단히 고정시키십시오. 
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