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스포츠의학/관절경클리닉

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스포츠의학 및 관절경 클리닉은 최근에 많이 증가하는 운동 손상에 대한 치료로서 슬관절, 주관절, 견관절 및 족관절을 포함해서 통증이 있는 관절은 대부분 일차로 관절경을 이용하여 진단 및 처치를 할수 있는 분야입니다. 수술기구들의 발달과 함께 적은 피부절개만으로 인대수술 및 유리체 제거, 인대재건술 등의 복잡한 수술까지도 시행 할수 있어서 수술후 회복기간을 최대한 단축시키고 결과도 만족 할만하여 각광을 받고있는 분야입니다. 최근에 많이 증가하는 운동 손상에 대한 치료로서 슬관절, 주관절, 견관절 및 족관절을 포함해서 통증이 있는 관절은 대부분 일차로 관절경을 이용하여 진단 및 처치를 할수 있는 분야입니다. 수술기구들의 발달과 함께 적은 피부절개만으로 인대수술 및 유리체 제거, 인대재건술 등의 복잡한 수술까지도 시행 할수 있어서 수술후 회복기간을 최대한 단축시키고 결과도 만족 할만하여 각광을 받고있는 분야입니다.

관절경 및 스포츠 의학

생활수준의 향상과 건강에 대한 관심의 증가에 따라 스포츠 활동이 증가되는 추세이며, 단순한 보행운동에서 젊은 연령층으로 확산되는 익스트림 스포츠 활동까지 다양한 운동이 개인의 선호도, 연령, 활동능력에 따라 선택되어 신체 단련 및 정신 건강을 위해 시행되고 있습니다.
운동의 수준도 단순한 아마튜어에서 전문적인 운동선수까지 매우 다양합니다.
스포츠 활동의 증가에 따라 항상 수반되는 문제는 육체적 손상이 발생된다는 점입니다. 스포츠 의학의 가장 중요한 목표는 이러한 손상을 예방하는 것으로 다양한 분야에서 활발한 연구가 진행되고 있습니다.

그러나 일단 손상이 발생되면 적절한 치료가 필요하며, 치료의 목적은 조속한 회복을 도모하여 운동으로 복귀하는 것이며 따라서 수술적 치료가 필요할 경우, 적절한 검사를 통해 최소 침습적인 방법으로 수술을 진행해야 하며, 관절경 수술은 관절내에 발생된 병변의 치료에 매우 효과적입니다.
특히 슬관절, 견관절, 족관절은 운동 손상이 가장 많이 발생 되는 부위로서 관절경 치료로 좋은 결과를 보이고 있으며, 수술 후 조기 재활을 가능하게 하여 환자의 회복을 도모하고 있습니다.
따라서 관절경 외과와 스포츠 의학은 서로 불가분의 관계를 갖고 있습니다.

관절경 수술은 스포츠 손상 뿐 아니라 관절에 발생한 퇴행성 관절염 등의 만성 질환에 대하여도 최소 침습적으로 수술을 시행하여 자신의 관절을 가능한 오래 보존 할 수 있도록 할 수 있는 유용한 수술 방법입니다.

관절경 수술의 적응증

슬관절

반월상 연골 파열, 전후방 십자인대 파열, 관절 연골 손상
슬개골 병변 및 탈구, 활액막 염, 퇴행성 관절염, 관절내 유리체

견관절

견봉하 충돌 증후군, 견관절 재발성 탈구, 상완이두건 병변, 회전근개 파열, 동결 관절

족관절

박리성 골연골염, 연골 손상, 유리체 절제술, 관절 유합술

관절경 수술 장면

여러 관절 질환의 수술사진

슬 (무릎) 관절

내측 반월상 연골 부분절제술

  • 정상 반월상 연골

  • 파열된 반월상 연골

  • 부분절제술 시행

외측 반월상 연골 부분절제술

  • 외측 반월상 연골의 전각부 파열 및
    슬관절 사이로의 감입

  • 부분 절제술 시행

반월상 연골 봉합술

  • 내측 반월상 연골 파열 및 전위되어
    관절사이에 감입

  • 파열부위

  • 봉합된 반월상 연골

반월상 연골 이식술

내측 반월상 연골 파열 및 전위되어 관절사이에 감입

외측 반월상 연골 이식술 1년후 이식 반월상 연골의 상태- 반월상 연골기능의 유지 및 관절의 보호

전방십자인대 재건술

  • 파열된 전방십자인대

  • 재건된 후 사진

전방십자인대 견열골절

  • 전위된 골편

  • 기구를 이용한 정복

  • 봉합사로 골편을 정복된
    위치에서 고정

후방십자인대 재건술

  • 파열된 전방십자인대

  • 재건된 후 사진

자가 골연골 이식술

  • 국소적 연골 결손

  • 이식부의 골터널

  • 자가 골연골
    채취물 삽입과정

  • 이식된 골 연골

  • 연골이식 1년후
    복구된 관절면

슬개골 재발성 탈구

  • 외측으로
    전위된 슬개골

  • 슬개-
    대퇴관절의 부정정렬

  • 외측부 유리술후 내측봉합을 위해 삽입된 봉합사

  • 수술후 슬개골 전위가 교정된 사진

견(어깨)관절경

견봉하 충돌 증후군

  • 좁아진 견봉하 간격의 절제술

  • 견봉 말단부의 골극제거중

  • 넓어진 견봉하 간격

견관절 재발성 전방탈구

  • 상완골두 골결손
    (Hillsack’s lesion)

  • 전방 관절순파열
    (glenoid lesion)

  • 관절순 봉합술 후

족관절 유리체

  • 족관절 내 유리체 방사선 사진

  • 족관절 유리체 사진

  • 기구를 이용한제거

  • 제거후 사진

족관절 거골 골연골염

  • 손상된 연골

  • 연골절제후 연골하골에서 점액유출

  • 괴사된 연골하골 절제

  • 결손부의 출혈을 유도하여 치유 도모

족관절 활액막염술

  • 전내방의 활액막염

  • 절제술후 사진

족관절 통풍성 관절염

통풍성 관절염은 주로 슬관절과 족관절을 침범하며 관절내 활막염이 심하고 관절연골 표면으로 특징적인 요산의 침착을 보입니다.족관절에 발생한 통풍성 관절염입니다.

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