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모든 치아가 신경치료가 가능한가요?

등록일자
2006-01-27

근관치료는 치아의 뿌리와 주변 골조직이 어느 정도 건강할 경우에만 시행할 수 있고, 치료가 가능합니다. 일반적으로 치료가 가능할 것 같아서 근관치료를 시행하는 경우에도 실제로 그 성공률은 85~90% 정도입니다.

근관치료 실패의 원인
  • 치아뿌리 속의 근관이 갈라져있는 경우입니다. 이런 경우 갈라진 근관은 X-ray사진 상에서도 판독이 불가능하기 때문에 치료가 거의 불가능 합니다.
  • 근관이 심하게 구부러져 있는 경우가 있습니다. 이러한 경우에는 치과의사가 사용하는 기구가 근관 모양처럼 휘어지지를 못하기 때문에 치료가 불가능해집니다.
  • 근관이 너무 좁은 경우가 있습니다. 이러한 경우에도 사용하는 기구가 좁은 근관 속으로 들어가지 못하기 때문에 치료에 실패를 할 수 있습니다.
  • 치아의 뿌리 부분이 금이 가거나 부러져 있는 경우가 있습니다. 이러한 경우 X-ray 사진으로 판독이 안 되는 경우도 있으며 사진상에서는 근관치료가 훌륭히 시행되어 있더라도 환자의 통증은 지속되어 결국 치아를 상실하게 됩니다.

일반적인 근관치료학의 발전으로 대부분의 치수 및 치근단 질환을 해결할 수 있게 되었지만 어떤 경우에 있어서는 보통의 근관치료만으로는 해결할 수 없는 경우도 있으며 이러할 때 근관치료의 성공을 위하여 외과적 근관치료를 시행하게 됩니다. 근관치료가 필요한 환자 중 외과적 근관치료의 적응증이 되는 경우는 5~10% 정도이며 성공률은 문헌에 따라 차이가 있으나 70~97% 정도입니다.

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